CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
_________________
ĐƠN ĐỀ NGHỊ THAY ĐỔI NỘI DUNG GIẤY PHÉP XÂY DỰNG
Kính gửi: ..............................................................................
Tôi tên: .........................................................Sinh năm:....................................
Chứng minh nhân dân số:…………..do:.............................. cấp ngày:............... …..
Địa chỉ thường trú:
Số nhà:.......................................... đường: ........................................................
phường (xã):.................................. quận (huyện):...............................................
Là chủ đầu tư công trình tại số:...........................................................................
đường:.................................phường (xã):................. quận (huyện):...................
đã được............... ……………. 2 cấp Giấy phép xây dựng số: ............ …………. ngày…..tháng…năm…
Nay tôi đề nghị được thay đổi nội dung Giấy phép xây dựng đã được cấp.
+ Nội dung trong Giấy phép xây dựng đã cấp: ...................................... ............................................................................................................................
+ Nội dung đề nghị thay đổi: .................................................................. ............................................................................................................................
- Bản vẽ thiết kế mới Người làm đơn
(ký và ghi rõ họ và tên)